만성 콩팥병, 관리만 잘하면 투석 피할 수 있어



만성 콩팥병은 콩팥 기능이 만성적으로 떨어져 노폐물 제거와 수분, 전해질 조절 기능에 이상이 생기는 질환입니다. 하지만 관리만 잘하면 투석을 피할 수 있습니다. 만성 콩팥병 관리 방법에 대해 알아보았습니다.

만성 콩팥병의 이해

만성 콩팥병이란?

  • 정의: 콩팥 기능이 떨어져 제대로 작동하지 않는 상태
  • 증상: 노폐물 축적, 수분·전해질 조절 이상, 빈혈, 골 질환, 고혈압 등
  • 진단 기준: 사구체 여과율 60mL/min 미만, 3개월 이상 지속되는 단백뇨

발병 원인

  • 주요 원인: 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염
  • 기타 원인: 유전질환(상염색체 우성 다낭성 신증), 알 수 없는 원인 등
신장이 안 좋으면 나타나는 증상 및 만성신부전을 막기 위한 팁 [숫자로 보는 건강]

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위험군

  • 혈압 조절이 안 되는 고혈압 환자
  • 혈당 조절이 안 되는 당뇨 환자
  • 단백뇨 배설이 많은 환자

관리 방법

초기 증상

  • 야뇨증: 밤 중 2~3회 이상 소변을 봄
  • 무기력함, 피로감, 식욕 저하, 집중력 저하, 수면 장애
  • 밤에 쥐가 잘 남, 혈압 상승, 눈 주위 푸석함, 발목 부종
  • 소변에 거품이 많아짐

관리와 치료

  • 정기적인 건강검진: 특히 40세 이상은 정기적으로 검진을 받아야 합니다.
  • 보존적 치료: 칼륨, 인, 요독 성분의 흡수와 배설을 돕는 보조제 사용, 식이요법
  • 신대체 요법: 사구체 여과율이 10mL/min 이하로 떨어지면 시행
  • 혈액 투석
  • 복막 투석
  • 신장 이식

치료 예후와 최신 치료법

예후

  • 과거: 연간 콩팥 손상률 3.5%
  • 현재: 연간 콩팥 손상률 1.3%
  • 치료 효과: 적절한 관리로 콩팥 기능 유지 가능

최신 치료법

  • RAS 차단제: 단백뇨를 줄이고 신장 보호 효과
  • SGLT2 억제제: 만성 콩팥병 진행 억제
  • 톨밥탄(Tolvaptan): 상염색체 우성 다낭성 신증 환자에서 콩팥 기능 악화 지연

콩팥 기능 손상을 줄이는 방법

  • 혈당, 혈압, 체중 관리
  • 저염식 식단: 나트륨 제한
  • 적절한 약물 복용: 의료진과 상의
  • 검증되지 않은 건강보조제, 한약 등 피하기

결론

만성 콩팥병은 관리만 잘하면 충분히 투석을 피할 수 있습니다. 콩팥병 환자들이 당면한 상황을 긍정적으로 받아들이고 적극적으로 치료에 임하는 것이 중요합니다. 콩팥병 관리, 끝까지 포기하지 않고 활기차게 생활할 수 있도록 돕겠습니다.


자주 묻는 질문 (FAQs)

Q: 만성 콩팥병 환자가 피해야 할 식품은 무엇인가요?

A: 나트륨이 높은 식품(염장식품, 가공식품 등)과 칼륨이 높은 식품(토마토, 바나나, 시금치 등)을 피해야 합니다.

Q: 만성 콩팥병의 초기 증상은 무엇인가요?

A: 초기 증상으로는 야뇨증, 무기력함, 피로감, 식욕 저하, 집중력 저하, 수면 장애 등이 있습니다.

Q: 만성 콩팥병은 어떻게 진단하나요?

A: 사구체 여과율이 60mL/min 미만이고, 소변에서 단백질이 나오는 상태가 3개월 이상 지속될 때 만성 콩팥병으로 진단합니다.

Q: 만성 콩팥병을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

A: 혈당, 혈압, 체중 관리를 철저히 하고, 정기적인 건강검진을 받으며, 저염식 식단을 유지해야 합니다.

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